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    抗生素丝裂霉素告急:廉价必备药采购不到

    类别:社会新闻发布人:联迪发布时间:2017-03-23

    “国内眼?#24179;?#26377;一段时间没丝裂霉素可用了,主要生产商海正药业2014年被辉瑞收?#28023;?#26356;名为海正辉瑞,停止丝裂霉素生产,各医疗机构一直只能使用库存,最后一批药物批号有效期2016年11月。”上海市青光眼学组副组长、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科主?#25105;?#24072;陈君毅说,“我们医院买到了最后一批药物,是全国最晚停的。”

    手术用药没有了

    陈君毅所说的丝裂霉素,指的是眼部手术中需要用到的抑制疤痕生长类药物。专家介绍,青光眼手术要在眼部做一个外流通道,这个通道在术后是不能迅速愈?#31995;模?#21542;则就产生不了引流的效果,因此需要用抑制疤痕生长的药物。

    上世纪80年代,5-氟尿嘧啶应用于青光眼手术,大大提高了手术效果;90年代,丝裂霉素开始进入临床,效果更佳,手术成功率从原来40%提升到70%以上,成为青光眼手术必备药物。

    “现在不仅丝裂霉素没有了,5-氟尿嘧啶也越用越少,面临断货,今年2?#36335;?#24320;始采购不到。”陈君毅表示,虽然丝裂霉素可能被其他药替代,但新药进入临床,需要时间。“由于缺丝裂霉素可用,我们的手术成功率受到了明显影响。”

    复旦大学附属眼耳鼻喉科医院被誉为全国三大眼科中心之一,每天要开展10多台青光眼手术,年手术量3800余例。据悉,全国三大眼科中心此类手术总数一年万余例。

    该药早已经停产

    记者从国家食品药品监管总?#27490;?#32593;发现,搜索“注射用丝裂霉素”一共有6条国药准字批准文号,涉及3个企业,除了海正辉瑞制药有限公司,还有江苏恒瑞医药股份有限公司和上海上药新亚药业有限公司。

    海正辉瑞制药对于这一情况回应表示,注射用丝裂霉素,?#20113;?#25209;准文号于2014年2月归属海正辉瑞以来,一直未曾生产该产品,也从?#24202;?#19982;该产品的招投标。根据国家新版GMP的要求,如启动该产品的生产,需要进行必要的技术改造,预计相关技术改造将?#20013;?#36739;长的周期。目前正?#28304;?#36827;行可行?#20113;?#20272;。新亚药厂表示,该药已经停产。

    近年来,不止是丝裂霉素,一些廉价常用药、没有替代品的“救命药”也曾因各种原因出现短缺,如心脏手术用药“鱼精蛋白”、治疗心脏衰竭的抢救用药“西地兰注射液”、治疗儿童肿瘤的放线菌素D、治疗婴儿痉挛的促皮质素、预防血栓栓塞性疾病的潘生丁等多种廉价药都曾出现断供情况。

    “丝裂霉素以前售价11.5元,是一种廉价药,营业额小。需要手术的青光眼是眼科急症,眼压极高,一旦拖延就会失明”。陈君毅说,此前,北京、广州的医生?#23478;?#32463;发出了呼吁,广州甚至收集了千余名青光眼专业眼科医生的签名,但至今未解决。

    ■专家支招

    尽快建立

    合理价格机制

    中欧国际工商学院卫生管理与政策中心主任蔡江南表示,廉价药消失背后的一个原因在于生产?#26041;冢?#26377;的药价低于成本,加上以药养医机制没有完全取消,生产方和使用方没有动力下,出现了扭曲的现象。需要尽快建立合理的价格机制,使得多方参与,包括供求方、医保支付方等,真正考虑到药品的成?#23613;?#24615;价?#21462;?

    “能不能对疗效确?#23567;?#20020;床必须、无?#21830;?#20195;且价格低廉的药?#26041;?#34892;国家储备?#31185;?#22914;说,企业根据往年的市场需求进行生产,国家进行部分补贴一次?#26376;?#26029;,让企业能有些事先的准备。”一位药企负责人如是建议。有专家提议,将需求不稳定、产需信息?#29616;?#19981;对?#39057;?#25250;救用药、廉价药品、罕见病用药纳入国家储备?#27573;В?#19968;旦出?#36136;?#22330;断货,国家药品储备库就可即时将储备药品投放市场,缓解供求压力。

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